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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台折扣情報幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
台水逼員工認購愛心芭樂？ 澄清：沒有強迫
台水公司日前向北農購買2萬公斤，220箱芭樂，要員工愛心認購，不過在台中台水公司第四管理處，有員工爆料，認為被「逼」著買。因為認購單上，不只「奉總管理處指示」，還有各單位要認購多少箱，金額全都清清楚楚，不過台水第四管理處出面澄清，絕對沒有強迫員工購買。台水公司第四區管理處副處長林義雄：「就說請本處同仁認購愛心芭樂220箱。」台水公司第四區管理處副處長，手拿表格，澄清絕對沒有強迫員工認購芭樂。台水公司第四區管理處副處長林義雄：「沒有說強迫說一定要同仁認購，沒有這回事，(有沒有說一個人要買0.3箱)沒有沒有沒有沒有這種事。」仔細看看這張認購單，開頭就寫，奉總管理處指示，同仁認購愛心芭樂，220箱，一箱300元，下方列表也清清楚楚註明，各單位要認購的人數、箱數，就連要買多少錢都有，讓員工認為是被逼著買。台水公司第四區管理處副處長林義雄：「可能他在我們溝通上，認知上有點落差，沒有平均說一個人多少，而是說一個單位有幾箱，我們這邊有多少量看你單位要多少。」不過這張台水總公司發布的表格，只有寫上各單位要認購的箱數和人數，和第四處的表格，完全不同。到底有沒有被強迫，台水第四管理處員工說，芭樂很搶手，馬上被搶購一空。台水公司第四區管理處員工：「看到有我也想要去認購，可是那一天大家同仁都搶很快，搶都搶不到精選優惠暢銷排行，同仁就說開玩笑說要兩倍轉賣給我。」台水公司跟北農認購220箱芭樂，除了台東和花蓮，全台各單位，總共5千名員工一起分擔，幫芭樂農，平均下來，一顆芭樂只要15元，每個員工大約分攤0.3箱，90元買6顆，比市場一顆20多元還便宜，只是自發性的愛心認購，被硬性規定，難免讓人感受不好。
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