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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事選購指南網拍熱門產品長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
台北醫院大火護理師遭起訴 綠委促衛福部協助
台北醫院大火造成重大傷亡，負責消防業務的護理師日前被起訴，民進黨立委陳靜敏今天說，這是護理界無法接受的，請衛福部強力辯護，也請政府重新檢討醫事人員相關的專業工作。衛生福利部台北醫院附設護理之家107年8月13日大火，造成15人死亡。新北地檢署日前依業務過失致死罪嫌起訴潘姓代理護理長、陳姓護理師，徐姓院長等5人則因罪嫌不足，以不起訴處分。陳靜敏今天與中華民國護理師護士公會全國聯合會共同召開記者會，聯合會監事長盧美秀表示，她們認為檢察官的起訴是不當的，護理之家指定護理師擔任防火管理員也是不當的指定，由於護理人員數量不足，現在還要將不熟悉的業務加在身上，在自身業務繁忙的情況下，無法將事情做到面面俱到，而護理人員也不應該擔任這樣的工作。盧美秀說，應該要回歸專業，不應去做不屬於專業的事，因為本身要做的事已經做不完了，消防的工作還是應回歸到消防人員，護理師不應被指定為防火管理員，對這樣的起訴非常不以為然。陳靜敏則表示，要求衛福部要強力辯護，支持到底，也請衛福部與內政部重新檢討醫事人員相關的專業工作，醫事人員拒絕擔任防火管理員的工作，她要讓白衣天使留在職場上，因此將發起黃絲帶運動，希望所有的護理人員都能將黃絲帶別在左手上，告訴大家「護理無罪，天使是救人的」。受邀出席記者會的衛福部護理及健康照護司簡任技正陳青梅說，以護理人員的角度，非常支持這樣的訴求，衛福部對這樣的起訴感到非常遺憾，也要再度重申，護理人員就是護理人員，不應該去做其他與護理不活動產品結婚送禮推薦相關的業務。陳青梅強調，希望未來不管在醫院或其他的機構中，都應指派一定資格，且有一定專業背景的人擔任防火管理員，這是衛福部未來要與相關單位協商討論的議題。（中央社）
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