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商品訊息描述: 銷售排行榜超實用特賣>折扣情報 在清朝小說中，文康的《兒女英雄傳》和石玉崑《忠烈俠義傳》（一名《三俠五義》）同為晚出的北方文學，一則形容草澤英雄，一則述八旗宦家的生活。是一本出自文人手中倣公案網路熱銷的俠義小說，文字流利，結構嚴密，沒有一絲矯柔造作，全書在波瀾迴漩中進行，扣人心弦，是部既寫英雄事業又寫兒女情懷的中國文學，以接受「說話」形式達到吸引觀眾文本解讀最成功的著作，對習以西方文論認知當代文學的現代讀者而言，本書提供了另一個前瞻視野。
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商品訊息簡述:
作者： 文康著
新功能介紹- 出版社：桂冠
新功能介紹 - 出版日期：1900/01/01
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymr特惠人氣商品iah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
台南「廟會優質化」奏效！噪音髒亂大減4成
傳統廟會雖然熱鬧，卻常造成環境及噪音汙染。對此，台南市政府在民國102年，領先全國首推「廟會優質化政策」，實施多年來，噪音擾人產品2018熱門產品及環境問題已大幅改善，案件減少約4成！據台南市府統計，廟宇設立登記的有1630間，輔導申請設立中的有1128間，總數為全國最多，又以台南中西區及北區的廟宇密度最高。由於廟宇密集、信徒眾多，每逢廟會活動總是辦得風風光光，大量燃放鞭炮，常導致環境汙染及噪音問題，讓附近民眾不堪其擾。台南市依據噪音管制法公告，「晚間10點至翌日早上7點，不得施放專業及一般爆竹煙火、使用擴音設施從事神壇、廟會等民俗活動行為」；並訂定台南市環境清潔自治條例，規定「各種民俗廟會活動，固定地點活動者，得於活動結束後4小時內清除完畢；非固定活動者，得尾隨活動進行，於2小時內清除完畢」。環保局指出，民國102年民眾檢舉廟會遶境活動噪音及髒亂的案件有665件，稽查人員勸導、開罰即不斷宣傳後，107年的檢舉案件數量降至393件，減少近300件，可見「廟會優質化政策」已有成效。環保局表示，未來會持續配合台南市府，落實此廟會優質化政策，以提高民眾生活品質。實習編輯／陳沛錡
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